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索引號 ： MB1513297/2020-24138 文 號 ： 無
主題分類： 政務公開 發文單位： 咸寧市醫療保障局
名 稱： 咸寧市醫療保障局聯合咸安區醫療保障局組織召開打擊欺詐騙保集中警示教育學習暨定點醫藥機構專項治理“回頭看”工作動員會議 發布日期： 2020年12月24日
有效性： 有效 發文日期： 2020-12-24 17:38:29
為貫徹落實國家醫保局、國家衛健委和省醫保局、省衛健委關于開展定點醫療機構專項治理“回頭看”工作安排部署，深刻汲取安徽省太和縣醫保違法違規案件經驗教訓，加強警示教育，規范使用醫?；鹦袨?，12月24日上午，市醫療保障局聯合咸安區醫療保障局組織召開打擊欺詐騙保集中警示教育學習暨定點醫藥機構專項治理“回頭看”工作動員會議。市醫療保障局全體干部職工，咸安區醫療保障局主要負責人、分管負責人及相關股室負責人，市直定點醫療機構主要負責人、分管負責人和醫保辦負責人，市直定點門診、診所、藥店主要負責人，承保商業保險公司分管負責人及業務經理等共計200余人參加了會議。
會上，集中觀了看安徽省太和縣醫療機構欺詐騙保案例視頻，集中學習了國家醫保局曝光臺公布的典型案例，《中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》(中發〔2020〕5號)、《國務院辦公廳關于推進醫療保障基金監管制度體系改革的指導意見》(國辦發〔2020〕20號)、《醫療保障基金使用監督管理條例(草案)》，以及2018年以來國家、省、市打擊欺詐騙保專項治理工作方案中重點整治的欺詐騙保行為，傳達了國家醫保局、國家衛健委和省醫保局、省衛健委關于開展定點醫療機構專項治理“回頭看”工作精神，并對下階段工作進行了動員部署。
會議指出，自組建以來，全市醫療保障系統認真貫徹落實國家、省、市關于打擊欺詐騙保行為、維護基金安全工作安排和部署，持續構筑打擊欺詐騙保高壓態勢并取得了階段性勝利。近日，新聞媒體曝光了安徽省太和縣部分定點醫療機構誘導住院、虛假住院等問題，反映出當前基金監管工作仍然存在專項治理工作不夠深入、欺詐騙保形勢依然嚴峻、醫?；鸨O管仍然存在漏洞、基金監管責任尚未壓實等問題。
會議強調，嚴厲打擊欺詐騙保是一項重要的政治性任務，開展定點醫療機構專項治理“回頭看”工作國家有要求，老百姓有期盼。各定點醫藥機構要高度警醒，要保持高度的危機感，把欺詐騙保的利害性傳導到醫藥機構主要領導、醫保醫師和經辦工作人員，要切實采取行動，迅速對照開展自查整改工作，規范醫療服務行為。
會議要求，各定點醫藥機構要迅速組織本單位醫生、護士、藥師和醫保經辦人員開展集中學習，進一步提高思想認識，牢固樹立防范欺詐騙保違規行為意識，規范醫藥服務行為，規范使用醫?；?要扎實開展自查自糾工作，深入學習和深刻認識重點治理內容所明確的違法違規行為，舉一反三，認真做好自查整改，主動配合好“回頭看”督促檢查工作;要進一步規范醫療服務行為，提高醫保精細化管理水平，嚴格落實醫療保險基金運行管理政策，確保不觸碰底線，不逾越紅線，切實保障醫?；鸢踩?、高效、合理使用。
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